HEMORRAGIA PÓS-PARTO: ESTRATIFICAÇÃO DE RISCO, RECONHECIMENTO E PREVENÇÃO

A hemorragia pós-parto (HPP) permanece entre as principais causas evitáveis de morbimortalidade materna e exige reconhecimento precoce, estratificação adequada do risco e resposta terapêutica imediata. Este capítulo discute os principais aspectos relacionados à HPP, incluindo definição, classificação, fatores de risco anteparto e intraparto, causas segundo os 4 Ts, medidas preventivas e condutas terapêuticas iniciais. Destaca-se a estratificação de risco como ferramenta clínica para organizar o cuidado, orientar a vigilância da equipe multiprofissional e antecipar recursos assistenciais, como acesso venoso, exames laboratoriais, hemocomponentes e uterotônicos. Também são apresentados um quadro sintético dos fatores de risco, um fluxograma prático para classificação assistencial e ações preventivas, além de recomendações para prevenção, diagnóstico e manejo da HPP. Conclui-se que a adoção de protocolos institucionais, o treinamento das equipes e a monitorização sistemática do sangramento são fundamentais para reduzir atrasos terapêuticos, morbidade grave e mortalidade materna.